« Je veux des dents blanches. » La demande est légitime, et les recettes qui circulent sont nombreuses. Le problème : plusieurs d'entre elles abîment l'émail de façon irréversible, pour un résultat nul ou temporaire.
Pourquoi les dents jaunissent
Il faut distinguer deux causes, parce qu'elles n'appellent pas le même traitement.
Les colorations externes se déposent à la surface de l'émail : thé, café, vin, tabac, certaines épices, et le tartre lui-même. Elles s'enlèvent par un détartrage-polissage.
La couleur interne de la dent, elle, est propre à chacun. L'émail est translucide ; sous lui se trouve la dentine, naturellement jaune. Avec l'âge, l'émail s'amincit et la dentine se voit davantage. Aucun brossage n'y change quoi que ce soit — seul un agent éclaircissant agit en profondeur.
Certaines colorations ont une cause encore différente : antibiotique pris pendant l'enfance, excès de fluor, dent dévitaliséeou traumatisée. Ces cas se traitent différemment, et le blanchiment classique n'y suffit pas.
Ce qui éclaircit réellement
1. Le détartrage-polissage. Chez beaucoup de patients, c'est le seul acte nécessaire. On enlève le tartre et les colorations de surface, et la dent retrouve sa teinte naturelle. Les gens qui disent « mes dents étaient plus blanches avant » ont souvent simplement du tartre pigmenté.
2. Le blanchiment au fauteuil. Un gel à base de peroxyde est appliqué par le praticien, avec la gencive protégée. Le gain est rapide, visible en une à deux séances.
3. Le blanchiment ambulatoire. Des gouttières fabriquées sur mesure d'après l'empreinte de votre bouche, à porter à domicile avec un gel à concentration plus faible, pendant une à deux semaines. Résultat progressif et plus durable, puisque les gouttières peuvent être réutilisées pour un entretien ponctuel.
Dans tous les cas, un examen préalable est obligatoire. Blanchir une bouche qui a une carie non soignée ou une gencive enflammée, c'est provoquer une douleur violente et aggraver le problème.
Ce qui abîme — à éviter absolument
Le citron et le vinaigre. Ils dissolvent l'émail. La dent paraît brièvement plus claire parce que la surface est attaquée, puis devient plus jaune durablement, parce que l'émail aminci laisse voir la dentine. Dommage irréversible : l'émail ne se régénère pas.
Le bicarbonate utilisé quotidiennement. Abrasif. Un usage occasionnel est toléré, un usage quotidien rabote le collet des dents et provoque des sensibilités.
Le charbon actif. Très à la mode, abrasif, et sans aucun effet sur la couleur interne. Il peut par ailleurs se déposer dans les sillons gingivaux.
Les kits achetés en ligne sans contrôle. Deux risques : une concentration excessive qui brûle les gencives, ou des gouttières universelles qui laissent le gel déborder sur la gencive. Et aucun examen préalable.
Le « blanchiment » en salon d'esthétique. Hors cadre médical, sans diagnostic, souvent avec des produits peu efficaces à des tarifs élevés.
Ce que le blanchiment ne peut pas faire
Soyons clairs pour éviter les déceptions :
- Il n'agit pas sur les couronnes, bridges, facettes et composites. Ces matériaux ne s'éclaircissent pas. Si vous blanchissez et que vous avez une couronne sur une incisive, la différence de teinte deviendra visible — il faudra refaire la couronne.
- Il ne donne pas des dents « blanc papier ». La limite est votre teinte naturelle maximale, qui dépend de votre dentine.
- Il n'est pas permanent. Comptez un à trois ans selon votre alimentation et votre consommation de tabac.
- Il est déconseillé pendant la grossesse et l'allaitement, et chez l'enfant dont l'émail n'est pas mature.
Sensibilité pendant le traitement
Une sensibilité au froid pendant quelques jours est fréquente et normale : le gel ouvre temporairement les micro-canaux de la dentine. Elle disparaît spontanément. Un dentifrice pour dents sensibles pendant la durée du traitement réduit nettement l'inconfort. Si la douleur est forte, il faut espacer les applications — c'est précisément pour cela qu'un suivi est utile.
Garder le résultat
- Rincez-vous la bouche à l'eau après un café, un thé ou un verre de vin.
- Utilisez une paille pour les boissons très colorantes.
- Le tabac annule le résultat plus vite que tout le reste.
- Détartrage annuel, et éventuellement une à deux nuits de gouttière par an en entretien.
Avant d'acheter un kit en ligne, venez en consultation : nous vous dirons si votre jaunissement relève d'un simple détartrage — c'est le cas le plus fréquent — ou si un blanchiment est réellement indiqué. Et combien cela coûte, par écrit.
